第111回実践① 問210

第111回実践① 薬剤師問210

職種：薬剤師

問題文

59 歳男性。身長 170 cm、体重 82 kg。会社の健康診断で血糖値が高いことを毎年指摘されていたが放置していた。 2 年前に受診し、糖尿病治療薬が処方されたがほとんど服用せずに自己中断してしまった。最近になり、喉の渇き、頻尿、倦怠感が顕著となり、総合病院を受診した。空腹時血糖値が 350 mg/dL、HbA1c が 10％を超過しており、主治医と相談の結果、 7 日間の糖尿病教育入院となった。入院後、処方 1 〜 3 の薬剤が処方され、並行して食事・運動療法、インスリン自己注射、血糖自己測定法等の指導を受けた。（処方 1 ）インスリンデグルデク（遺伝子組換え）ペン型注射液 1 本 1 回 8 単位 1 日 1 回就寝前皮下注射（自己注射）（処方 2 ）インスリンアスパルト（遺伝子組換え）ペン型注射液 1 本 1 回 3 単位 1 日 3 回朝昼夕食直前皮下注射（自己注射）（処方 3 ）ビルダグリプチン錠 50 mg 1 回 1 錠（ 1 日 2 錠） 1 日 2 回朝夕食後 7 日分入院後、必要に応じて処方 2 のインスリン投与量を調節し、血糖コントロールが良好となってきた。退院時指導において、本患者へ伝える内容として、誤っているのはどれか。１つ選べ。

選択肢

1. 使用後の針は、そのまま中身の見えるビニール袋に入れ、自治体の決まりに従って廃棄すること。 ✓ 正解
2. 血糖測定の数値は、自ら記録すること。
3. 低血糖症状の発現に備えて、ブドウ糖などを手元におくこと。
4. 血糖コントロールが網膜症などの合併症予防に重要であること。
5. 風邪その他感染症などが原因で、血糖コントロールが不良となる可能性があること。

解説

解説は準備中です。随時加筆予定です。

出典

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