第110回実践③ 薬剤師 問306
70 歳女性。20 年前に糖尿病と診断され、通院加療していたが、内服薬の みでのコントロールが困難となり、インスリン導入目的で入院となった。インスリ ンを使用し、血糖コントロールが良好となったため、まもなく退院できる見込みで ある。患者より、インスリン投与前に自己検査用グルコース測定器(注)を用いて行 う血糖自己測定について退院前に再度説明して欲しいとの訴えがあった。患者に 困ったことはないか質問すると、穿刺後血液が少ししか出ないことや、「測定でき ません」と表示され再検査しなければならないことが多くて困るとのことであっ た。 (注) この患者が使用している自己検査用グルコース測定器:以下に特徴を列記 し、形状等を図で示す。 ・医療機器承認番号が付されている。 ・高度管理医療機器である。 ・特定保守管理医療機器である。 <形状等> 電源ボタン メインパネル チップ装着部 この患者への説明として適切なのはどれか。2つ選べ。
1
指に糖分などがついていると測定結果に影響が出るため、穿刺前は手を流水で 洗ってください。
✓ 正解
2
消毒した指はよく乾かしてから穿刺してください。
✓ 正解
3
穿刺前に指先を冷やすと血液が出やすくなります。
4
穿刺しても血液が出ない場合は、指先を強く押して血液を絞り出してくださ い。
5
1 回の穿刺で血液が測定用チップに十分に吸引できず測定できなかった場合 は、新たに穿刺し、同じチップに血液を追加で吸引してください。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 3.✕「穿刺前に指先を冷やすと血液が出やすくなります」冷やすと血流が悪くなり血液が出にくくなる(温める方がよい)。
- 4.✕「血液が出ない場合は指先を強く押して血液を絞り出してください」強く絞ると組織液が混じり測定値に影響する。
- 5.✕「測定できなかった場合は同じチップに血液を追加で吸引してください」一度使用したチップは再使用せず、新しいチップを用いる。
この解説は、AIによる下書きをもとに、運営者(作業療法士・国家資格保有)が公式正答・一次情報と照合したうえで掲載しています。誤りのご指摘は運営者情報の修正フローよりお寄せください。