第109回実践① 薬剤師 問198
職種：
薬剤師
問題文
₆₅ 歳女性。身長 ₁₅₅ cm。パート勤務。糖尿病性腎症が進行し、 ₁ 年前か ら血液透析が導入された。透析後目標体重（ドライウエイト）₄₃ kg、透析間体重 増加量平均 ₂.₀ kg。女性は、週 ₃ 回透析を受けていたが、透析後に立ちくらみ、 ふらつき、倦怠感、脱力感などの血圧低下症状がみられるようになり、最近は透析 の翌日まで症状が続くようになった。そのため、透析チームは栄養状態の確認、ド ライウエイトの再設定及び透析効率を検討することにした。 透析効率の指標に、標準化透析量（Kt/V）がある。Kt/V は透析前 BUN の濃度 ［BUN ］と透析後 BUN の濃度［BUN ］の値を用いて次式で計算される。 pre post ［BUN ］ Kt/V = -ln post ［BUN ］ pre この患者では、［BUN ］= ₈₀ mg/dL、［BUN ］= ₁₀ mg/dL であった。この pre post ときの Kt/V の値として正しいのはどれか。1つ選べ。 ただし、ln ₂ = ₀.₆₉ とし、K は透析により単位時間あたりに除去された尿素量 に対応する血液の容量、t は透析時間、V は透析された血液の総容量を表すものと する。
選択肢
- 1. -₂.₀₇
- 2. -₁.₃₈
- 3. -₀.₆₉
- 4. ₁.₃₈
- 5. ₂.₀₇ ✓ 正解
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解説
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