第109回実践③ 薬剤師 問338
65 歳男性。進行非小細胞肺がんの治療のためカルボプラチン、ペメトレキセ ド、ベバシズマブ療法を開始することになった。外来化学療法室の担当薬剤師は、 次回来院までの間、電話での経過観察を含む服薬状況の確認を実施することにし た。次の記述のうち、適切なのはどれか。2つ選べ。なお、補助薬として葉酸錠、 ビタミン B 注射剤及びヘパリン類似物質クリームが処方されている。
1
カルボプラチン投与患者で他の白金製剤と比較して頻発する末梢神経障害を発 症していないか確認する。
2
ペメトレキセドの副作用を予防するために処方されている葉酸錠のアドヒアラ ンスを確認する。
✓ 正解
3
ベバシズマブ投与後に頻発する低血圧症が起こっていないか確認する。
4
発熱、咳嗽、呼吸困難など間質性肺炎を疑う症状が起こっていないか確認する。
✓ 正解
5
手足症候群緩和のために処方されているビタミン B 注射剤の副作用について 確認する。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「カルボプラチンで他の白金製剤と比較して頻発する末梢神経障害を確認する」末梢神経障害が頻発するのはオキサリプラチン・シスプラチンで、カルボプラチンでは少ない。
- 3.✕「ベバシズマブ投与後に頻発する低血圧症が起こっていないか確認する」ベバシズマブはむしろ高血圧を起こす。
- 5.✕「手足症候群緩和のために処方されているビタミンB注射剤の副作用を確認する」ビタミンB12はペメトレキセドの副作用予防のためで、手足症候群緩和ではない。
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