第109回実践② 薬剤師 問258
職種：
薬剤師
問題文
₂₅ 歳女性。身長 ₁₅₃ cm、体重 ₄₀ kg。₁₉ 歳のときにクローン病と診断さ れ、メサラジンとアザチオプリンによる併用療法を実施していたが、効果不十分の ため ₁ 年前よりアダリムマブ（遺伝子組換え）皮下注が追加となった。 ₂ 週間前より、発熱、腹痛及び下痢があり検査目的で入院となった。内視鏡検査 の結果、症状が悪化していることが分かり、アダリムマブが以下の処方 ₁ に変更さ れるとともに、処方 ₂ が追加された。 （処方 ₁ ） ウステキヌマブ（遺伝子組換え）₁₃₀ mg ₁ 日 ₁ 回 ₂ バイアル 生理食塩液 ₂₅₀ mL 点滴静注 ₁ 回分 （処方 ₂ ） エレンタール配合内用剤※₈₀ g ₁ 回 ₁ 袋（ ₁ 日 ₃ 袋）朝昼夕 ₇ 日分 ※成分栄養剤 この患者に対する服薬指導の内容として、適切なのはどれか。2つ選べ。
選択肢
- 1. メサラジンと処方 ₁ の薬剤との相互作用による重篤な副作用がないこと。 ✓ 正解
- 2. 処方 ₁ の薬剤への変更後は、妊娠を気にしなくてよいこと。
- 3. 処方 ₁ の薬剤はアダリムマブとは異なり、感染症のリスクがないこと。
- 4. 処方 ₂ の薬剤は腸への負担が少ないこと。 ✓ 正解
- 5. 処方 ₂ の薬剤を水や微温湯に溶解後、時間をかけずにすばやく飲み干すこと。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
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