PH 実践① G-10-1. 教育・指導(プリセプター等)

第106回実践① 薬剤師 問219

33 歳女性。夫と 2 歳の娘との 3 人暮らし。 2 年前に慢性甲状腺炎(橋本 病)と診断されて経過観察していたが、最近、疲れやすさ、皮膚の乾燥、便秘など の症状が現れるようになった。病院で検査を受けた結果、今回から薬物治療が開始 になり、検査値が記載された処方箋を薬局に持参した。 (処方) レボチロキシンナトリウム水和物錠 25ng 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 14 日分 (検査値) 甲状腺刺激ホルモン(TSH)20.2 nU/mL 遊離トリヨードサイロニン(FT )1.2 pg/mL 遊離サイロキシン(FT )0.5 ng/dL 薬剤師は患者からの聞き取りで、ときどき市販の胃腸薬(スクラルファート含 有)やサプリメント(鉄分含有)を服用することがあり、便秘予防にひじきなどの 海藻類をよく食べるとの情報を得た。患者への指導として誤っているのはどれか。 1つ選べ。
1
薬物治療を行っている間は、海藻類を積極的に摂取してください。
✓ 正解
2
処方薬服用中であっても妊娠を避ける必要はありません。
3
処方薬の影響で、脈が速くなることがあります。
4
処方薬とスクラルファート含有胃腸薬を併用する場合は、服用間隔をできるだ けあけてください。
5
処方薬と鉄分含有サプリメントを併用する場合は、同時に服用しないでくださ い。
ANSWER   正解は 1 全国正答率 —

解説

  • 2.「(正しい)「処方薬服用中であっても妊娠を避ける必要はない」正しい指導で、誤りを問う本問の答えではない。
  • 3.「(正しい)「処方薬の影響で脈が速くなることがある」正しい。
  • 4.「(正しい)「スクラルファート含有胃腸薬とは服用間隔をあける」正しい。
  • 5.「(正しい)「鉄分含有サプリメントとは同時に服用しない」正しい。(※ヨウ素の過剰摂取は甲状腺機能に影響するため、海藻類を積極的に摂取するのは誤り)

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出典

厚生労働省 公開ページ