第56回午後 PT 問15
32 歳の男性。筋強直性ジストロフィー。手指を強く握ると筋強直のために開くのに時間がかかる。側頭部と頰部の筋萎縮と閉口障害を認める。筋力は MMT で頸部2、肩関節周囲2、肘関節周囲2、手指4、股関節周囲2、膝関節周囲2、足関節周囲1で、立位になればかろうじて短距離歩行可能である。労作時に動悸や呼吸苦の自覚はなく、SpO の低下を認めない。 正しいのはどれか。
1
ROM 運動は筋強直に抵抗して行う。
2
食事は咀嚼回数を減らす形態にする。
✓ 正解
3
等尺性収縮による筋力増強は行わない。
4
アンビューバックを活用した呼吸練習を行う。
5
下肢装着型の補助ロボット導入は有効でない。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「ROM運動は筋強直に抵抗して行う」愛護的に行い無理な抵抗は避ける
- 3.✕「等尺性収縮による筋力増強は行わない」過用に注意しつつ適度な筋力維持は行える
- 4.✕「アンビューバックを活用した呼吸練習を行う」呼吸苦なくSpO2低下もない現時点では優先度が低い
- 5.✕「下肢装着型の補助ロボット導入は有効でない」歩行支援として有効な可能性がある
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