第110回実践③ 薬剤師 問290
65 歳男性。 2 型糖尿病の既往があり処方 1 の薬剤を服用している。約 15 年前に C 型肝炎ウイルス（HCV）感染症と診断され、インターフェロン治療を受 けたがウイルスは陰性化しなかった。その後、C 型慢性肝炎に対して処方 2 の薬剤 を内服し経過観察中であったが、AST 及び ALT の軽度上昇が認められたため、 直接作用型抗ウイルス薬（処方 3 ）が追加された。 （処方 1 ） カナグリフロジン錠 100 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） テネリグリプチン錠 20 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 朝食後 28 日分 （処方 2 ） ウルソデオキシコール酸錠 100 mg 1 回 2 錠（ 1 日 6 錠） 1 日 3 回 朝昼夕食後 28 日分 （処方 3 ） レジパスビル・ソホスブビル配合錠 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 夕食後 28 日分 この患者に対する服薬指導として、誤っているのはどれか。1つ選べ。
1
カナグリフロジンにより、口が渇いたり尿量が増えることがあります。
2
抗ウイルス薬を飲み忘れた場合は、翌日の夕食後まで服用しないでください。
✓ 正解
3
抗ウイルス薬の併用により、低血糖が発現する可能性が高まるため、ふらつき などの症状に注意してください。
4
抗ウイルス薬は、12 週間飲み続ける必要があるので、継続して受診してくださ い。
5
抗ウイルス薬により血圧が上昇する可能性がありますので、家庭でも血圧を測 定してください。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「（正しい）「カナグリフロジンにより口が渇いたり尿量が増えることがある」SGLT2阻害薬の作用で正しい。
- 3.✕「（正しい）「抗ウイルス薬の併用により低血糖が発現する可能性、ふらつきに注意」相互作用による正しい注意。
- 4.✕「（正しい）「抗ウイルス薬は12週間飲み続ける必要がある」正しい。
- 5.✕「（正しい）「抗ウイルス薬により血圧が上昇する可能性がある」正しい注意（飲み忘れ時に翌日まで服用しないとする設問2が誤り）。
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