₅₆ 歳男性。身長 ₁₆₅ cm、体重 ₆₃ kg。 ₁ 年前に健診で心電図異常が見つか り、循環器内科で精密検査となった。その結果、頻脈性不整脈と診断され、ジソピ ラミド（₅₀ mg カプセルを ₁ 回₁ カプセル、 ₁ 日 ₃ 回朝昼夕食後服用）による治療 が開始され、継続して服用していた。 ₂ 週間前に動悸や立ちくらみを自覚するよう になり、精密検査と治療の見直しのため入院となった。入院から ₄ 日目にジソピラ ミドを ₁ 日 ₁₅₀ mg から ₃₀₀ mg に増量したが、症状が改善されなかったことか ら、ジソピラミドをソタロール（₈₀ mg 錠を ₁回 ₁ 錠、 ₁ 日 ₂ 回朝夕食後服用）に 変更となった。ソタロール服用開始から ₅ 日目に、担当薬剤師が病室を訪れた際 に、下図に示す心電図の異常を発見した。 （心電図） ₁ マスは、横軸が ₀.₀₄ 秒、縦軸が ₀.₁ mV 7083_05_2DAY2_M.indd 7 2024/12/25 9:32 認められた心電図異常はどれか。2つ選べ。