PH 実践① B-8-3. 変性・認知機能障害 2つ選べ

第110回実践① 薬剤師 問223

68 歳男性。パーキンソン病及びうつ病の治療のため継続して薬剤を服用 し、パーキンソン病の症状は軽快していたが、 1 ケ月前より時間帯によって歩くこ とができたりできなかったりする症状が認められ、生活に支障をきたすようになっ た。薬の調節とリハビリテーションを行う目的で 4 週間の入院となった。 (入院時持参薬) レボドパ 100 mg・カルビドパ配合錠 ペルゴリドメシル酸塩錠 250 ng パロキセチン錠 20 mg 入院後、レボドパ・カルビドパ配合錠を 1 回 1 錠、 1 日 3 回から 1 回 1 錠、 1 日 5 回に増量したが、症状が改善しなかったため、さらに薬剤を追加することとなっ た。この患者に追加する薬剤の候補として適切なのはどれか。2つ選べ。
1
イストラデフィリン錠
✓ 正解
2
エンタカポン錠
✓ 正解
3
セレギリン塩酸塩錠
4
サフィナミドメシル酸塩錠
5
ラサギリンメシル酸塩錠
ANSWER   正解は 1・2 全国正答率 —

解説

  • 3.「セレギリン塩酸塩錠」MAO-B阻害薬で、SSRI(パロキセチン)併用によりセロトニン症候群のリスクがあり避ける。
  • 4.「サフィナミドメシル酸塩錠」MAO-B阻害作用があり、SSRI併用で同様のリスクがある。
  • 5.「ラサギリンメシル酸塩錠」MAO-B阻害薬で、SSRI併用で同様のリスクがある。

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出典

厚生労働省 公開ページ