第108回実践② 薬剤師 問257
職種：
薬剤師
問題文
₃₀ 歳女性。気管支ぜん息治療のため、処方 ₁ 及び ₂ の製剤を継続使用して いる。 （処方 ₁ ） テリルジー ₁₀₀ エリプタ ₃₀ 吸入用（注） ₁ 個 ₁ 回 ₁ 吸入 ₁ 日 ₁ 回 朝吸入 注： ₁ 吸入でフルチカゾンフランカルボン酸エステルとして ₁₀₀ ng、ウメ クリジニウムとして ₆₂.₅ ng 及びビランテロールとして ₂₅ ng を吸入で きるドライパウダー吸入剤 （処方 ₂ ） サルブタモール硫酸塩エアゾール ₁₀₀ ng ₁ 本 発作時 ₁ 回 ₂ 吸入 ₁ 日 ₄ 回まで 来局時、薬剤師は患者に対し最近気になることはないか尋ねたところ、次の回答 を得た。 患者：「今まで発作は月₁ ～ ₂ 回程度でしたが、最近、頻度が多くなっていま す。発作が出てしまう原因はわからないのでしょうか。」 （薬歴に記載された前回来局時までの患者情報） 事務職。仕事はほぼ定時だが、月に ₁ 回程度は残業がある。ダイエットを心が けているが、仕事中につい間食をし、ジュースを飲んでしまう。性格はまじめ で、ストレスを溜めやすい。 患者への聞き取りの結果、生活環境が発作に関与している可能性は低いと考えら れたため、処方 ₁ と作用機序が異なる長期管理薬の追加を処方医に提案することと なった。提案する薬物の作用機序として、適切なのはどれか。1つ選べ。
選択肢
- 1. アセチルコリン M 受容体の遮断
- 2. アドレナリン b 受容体の刺激
- 3. グルココルチコイド受容体の刺激
- 4. ロイコトリエン CysLT 受容体の遮断 ✓ 正解
- 5. アデノシン A 受容体の刺激
選択肢をクリックして選んでください。
解説
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出典
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