第108回実践② 薬剤師 問258
職種：
薬剤師
問題文
₅₀ 歳男性。身長 ₁₇₀ cm、体重 ₇₂ kg。 ₂ 型糖尿病及び高血圧症で通院して おり、以下の薬剤を ₁ 年以上、継続的に服用している。本日、患者が処方箋を持っ て薬局を訪れた。 （身体所見及び検査値） HbA₁c ₆.₆％、食後 ₂ 時間血糖 ₁₅₅ mg/dL、血圧 ₁₄₆/₈₈ mmHg、 脈拍₇₂拍/分、AST₂₈IU/L、ALT₂₂IU/L、血清クレアチニン₀.₇₂mg/dL、 Na ₁₄₀ mEq/L、K ₄.₀ mEq/L、Cl ₁₀₂ mEq/L、 BNP ₁₄.₂ pg/mL（基準値 1 ₁₈.₄ pg/mL）、心電図 異常なし （処方 ₁ ） グリメピリド錠 ₁ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） テルミサルタン錠 ₈₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） ₁ 日 ₁ 回 朝食後 ₃₀ 日分 （処方 ₂ ） メトホルミン塩酸塩錠 ₅₀₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₂ 錠） ビルダグリプチン錠 ₅₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₂ 錠） ₁ 日 ₂ 回 朝夕食後 ₃₀ 日分 薬剤師が血圧手帳を確認したところ、 ₃ ヶ月前から徐々に血圧が上昇していた。 この ₁ 週間は収縮期血圧が ₁₄₀ mmHg を超えていたため、薬剤師は処方医に降圧 薬の追加を提案した。提案する薬剤として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。
選択肢
- 1. アムロジピン錠 ✓ 正解
- 2. イミダプリル塩酸塩錠
- 3. カンデサルタンシレキセチル錠
- 4. ビソプロロールフマル酸塩錠
- 5. アリスキレンフマル酸塩錠
選択肢をクリックして選んでください。
解説
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出典
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