第108回実践② 薬剤師 問255
62 歳男性。尿意切迫感及び夜間頻尿を訴え近隣の医療機関を受診したとこ ろ、前立腺肥大症と診断された。 1 ヶ月前よりナフトピジル口腔内崩壊錠 25 mg で治療を開始し、投与量を処方 1 まで漸増したが、尿意切迫感が残存したため、今 回処方 2 が追加となった。 （処方 1 ） ナフトピジル口腔内崩壊錠 75 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 朝食後 14 日分 （処方 2 ） ミラベグロン錠 50 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 朝食後 14 日分 薬剤師がこの患者に確認する内容として、重要性の高いのはどれか。2つ選べ。
1
めまいや立ちくらみを感じることはあるか。
✓ 正解
2
咳が長く続いているか。
3
筋肉痛や赤褐色の尿が出ているか。
4
心疾患の治療を受けているか。
✓ 正解
5
ぜん息の既往があるか。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 2.✕「咳が長く続いているか」ACE 阻害薬の副作用確認事項で、本処方薬（α1 遮断・β3 刺激）には該当しない。
- 3.✕「筋肉痛や赤褐色の尿が出ているか」横紋筋融解症（スタチン等）の確認事項で、本処方薬には該当しない。
- 5.✕「ぜん息の既往があるか」非選択的 β 遮断薬で確認すべき事項で、本処方薬には当てはまらない。（※α1 遮断による起立性低血圧〈めまい・立ちくらみ〉と、ミラベグロンで注意すべき心疾患の有無が重要）
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