第109回午後 NS 問105
手術後1日。 看護師が行う A ちゃんの術後出血の観察方法で適切なのはどれか。
1
口を開けて手術創を観察する。
2
唾液の色を観察する。
✓ 正解
3
便の色を観察する。
4
脈拍数を測定する。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「口を開けて手術創を観察する」開口や創部刺激は出血を誘発しうる。
- 3.✕「便の色を観察する」出血の早期把握には唾液の色の観察が適する。
- 4.✕「脈拍数を測定する」出血が進めば変化するが、早期発見には唾液の色の観察が直接的。
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