第106回午後 mw 問43
A さんの乳房はⅢ型で、短乳頭である。第 1 子は混合栄養であったため、今回は母乳栄養を希望している。産褥 3 日、乳房は全体的に温かく乳房緊満軽度あり、 乳腺の開口数 3 〜 4 本、乳輪部の圧迫で乳汁がにじむ。左乳頭に水疱がある。たて抱きで授乳しており、児頭の支えが不安定になっている。A さんは「おっぱいが張って痛いし、赤ちゃんもうまく吸ってくれません」と話す。体温 37.2 ℃、脈拍 78/分。子宮収縮は良好である。 このときの A さんへの対応で適切なのはどれか。
1
直接授乳を中止する。
2
乳房全体を冷罨法する。
3
脇抱きでの授乳を勧める。
✓ 正解
4
乳房緊満がなくなるまで搾乳をする。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「直接授乳を中止する」中止せず姿勢の工夫で継続を支援する
- 2.✕「乳房全体を冷罨法する」分泌を抑制し母乳栄養希望に反する
- 4.✕「乳房緊満がなくなるまで搾乳をする」過度の搾乳は分泌過剰を招き適切でない