第106回午前 mw 問30
日齢 2 の新生児。授乳後に排気とともに非胆汁性の嘔吐がみられた。バイタルサインは、体温 37.4 ℃、呼吸数 50/分、心拍数 150/分。オムツ交換をするとタール便を排泄しており、Ap〈t アプト〉試験を行うとすぐに暗褐色に変化した。 この所見から考えられる状態はどれか。
1
壊死性腸炎
2
仮性メレナ
✓ 正解
3
小腸閉鎖症
4
乳糖不耐症
5
新生児ビタミン K 欠乏性出血症
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「壊死性腸炎」腹部膨満・全身状態悪化等を伴う病態で本所見と異なる
- 3.✕「小腸閉鎖症」胆汁性嘔吐・腹部膨満等を呈し本所見と異なる
- 4.✕「乳糖不耐症」下痢が主でタール便・吐血の所見と異なる
- 5.✕「新生児ビタミンK欠乏性出血症」Apt試験で母体血が確認され仮性メレナと区別される