第118回医師B問26 [NEW]
職種：
医師
問題文
54歳の女性。糖尿病の定期診察で受診している。既往歴に特記すべきことはな い。専業主婦。喫煙歴はない。飲酒は機会飲酒。51歳で閉経。家族歴に特記すべ きことはない。身長158cm、体重80kg。BMI31.3。体温36.2℃。脈拍72/分、 整。血圧126/78 mmHg。呼吸数18/分。身体所見に異常を認めない。空腹時血糖 は180〜220mg/dL、HbA1cは 8〜10%（基準4.9〜6.0）で推移しており、改善傾 向はない。体重は2年間で5kg増加した。外来担当医は血糖降下薬を推奨したが、 患者は毎回「次回までに体重を必ず減らせるから、薬は始めたくない」と断ってい る。ただし、通院を継続する意思はある。 この患者への声かけで適切でないのはどれか。
選択肢
- 1. 「どのような治療なら実践可能だと思いますか」
- 2. 「どのようなことを治療の目標と考えていますか」
- 3. 「改めて薬を始めたくない理由をお話しいただけますか」
- 4. 「いまの糖尿病の状態が続くと、どうなると考えていますか」
- 5. 「薬を始めないのであれば、他の医療機関を受診していただけますか」 ✓ 正解
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