第114回医師E問22
糖尿病腎症による腎機能予後を観察研究で調査することにした。 アウトカムとして臨床的に最も重要なのはどれか。
1
HbA1c
2
腎不全
✓ 正解
3
蛋白尿
4
下s浮腫
5
病理所見
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「HbA1c」血糖コントロール指標であり腎機能の直接的アウトカムではない。
- 3.✕「蛋白尿」腎障害のマーカーとして重要だが、最終アウトカム(腎不全)ではなく中間指標。
- 4.✕「下肢浮腫」低アルブミン血症・心不全等も生じるため腎機能悪化の特異的アウトカムではない。
- 5.✕「病理所見」腎生検所見は侵襲的であり観察研究での定期評価には向かない。