第114回午前 NS 問111
A さんは夫に付き添われ、妊娠 35 週5日に妊婦健康診査を受けた。妊婦健康診査では、体重 65 kg、血圧 126/76 mmHg。尿蛋白(−)、尿糖(−)。浮腫(案）。子宮底長 30 cm、腹囲 88 cm で異常を認めなかった。その後、A さんは看護師に｢夕方になると足がだるくなり、膝の裏を見たら、血管が膨らんで、青く浮き出ていました｣と言う。 A さんへの指導で適切なのはどれか。
1
｢体重を減らしましょう｣
2
｢腹帯を強く巻きましょう｣
3
｢できるだけ立っていましょう｣
4
｢弾性ストッキングを着用しましょう｣
✓ 正解
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解説
- 1.✕「体重を減らしましょう」妊娠中の減量は不適切で、下肢静脈瘤への対応にもならない。
- 2.✕「腹帯を強く巻きましょう」強い圧迫は静脈還流を妨げ、静脈瘤を悪化させるおそれがある。
- 3.✕「できるだけ立っていましょう」長時間の立位は静脈うっ滞を助長し、静脈瘤を悪化させる。
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