第108回午後 NS 問107
職種：
看護師
問題文
手術後1日。A さんのバイタルサインは、体温 37.3 ℃、脈拍 68/分、血圧 124/66 mmHg であった。排ガスはあるが、排便はない。A さんは膀胱留置カテーテルの抜去後、看護師に付き添われ歩いて室内のトイレに行った。排尿後、すぐにベッドに横になった。A さんは｢起き上がってから頭が痛くなりました。めまいやふらつきはありませんでした｣と看護師に話す。子宮底の高さは臍高、子宮は硬く触れ、血性悪露が中等量みられた。後陣痛はない。 A さんへの対応で適切なのはどれか。
選択肢
- 1. 手術前から着用している弾性ストッキングを脱がせる。
- 2. 腹部の冷罨法を行う。
- 3. 床上排泄を促す。
- 4. 水分摂取を促す。 ✓ 正解
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。