第110回実践③ 薬剤師 問334
₆₈ 歳女性。 ₁ 週間前より右下肢に腫脹が見られるようになり、かかりつけ医か ら大学病院を紹介され、受診した。下肢静脈超音波検査による血栓の確認及び D︲ダイマーの上昇により、深部静脈血栓症と診断され、即日入院となった。薬剤 師は、患者が携帯していたお薬手帳より、現在の使用中の薬剤情報を入手した。ま た、入院後も服用継続の予定である。 (お薬手帳の内容) ミコナゾールゲル経口用 ₂ % ₂₀ g ₁ 回適量 ₁ 日 ₄ 回 朝昼夕就寝前 口腔内に塗布 (臨床検査値) D︲ダイマー ₈.₉ ng/mL(基準値:₁.₀ ng/mL 未満)、 eGFR ₇₂ mL/min/₁.₇₃ m2 この患者に適切な深部静脈血栓症の治療薬はどれか。2つ選べ。
1
シロスタゾール
2
クロピドグレル
3
ワルファリンカリウム
4
アピキサバン
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5
ダルテパリン 7083_06_2DAY3_M.indd 49 2025/01/10 14:42
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