第110回実践③ 薬剤師 問286
職種：
薬剤師
問題文
₆₇ 歳女性。既往歴及び服薬歴はない。大腿骨近位部骨折のため、 ₁ ケ月間 入院加療することになった。入院時の大腿骨骨密度は、若年成人平均値（YAM） の ₆₅％であり、血清カルシウム値 ₉.₆ mg/dL、血清リン値 ₃.₅ mg/dL であった。 退院時に以下の治療薬が処方された。 （処方 ₁ ） リセドロン酸 Na 錠 ₁₇.₅ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） ₁ 日 ₁ 回 起床時 ₄ 日分（ ₁ 週間に一度） （処方 ₂ ） エルデカルシトール錠 ₀.₇₅ ng ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） ₁ 日 ₁ 回 朝食後 ₂₈ 日分 約 ₁ ケ月後に同病院の診察前の薬剤師外来にて服薬について患者にインタビュー したところ、服用を大変面倒と感じており、飲み忘れることが時々あるとのことで あった。残薬を持参するよう患者に伝えたが、その後の外来受診でも持参しなかっ た。退院から約半年経過してようやく持参した薬剤を確認したところ、リセドロン 酸ナトリウム錠は ₁₀ 錠、エルデカルシトール錠は ₅₀ 錠の残薬が認められた。 この患者の病態及び治療に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
選択肢
- 1. 原発性の骨粗しょう症と考えられる。 ✓ 正解
- 2. 発症に、カルシウム不足による骨基質の石灰化障害が関与している。
- 3. 入院前は、骨吸収が骨形成を上回った状態と考えられる。 ✓ 正解
- 4. 処方薬はいずれも横臥状態での服用が可能である。
- 5. エルデカルシトールは、リセドロン酸による低カルシウム血症を増強する。
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。
出典
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