第110回実践① 薬剤師 問244
病院で、以下の事故事例を用いて、抗がん剤シクロホスファミド水和物の 調製に関する新人薬剤師の研修会を行うことになった。 ＜事故事例＞ シクロホスファミド水和物の溶解に閉鎖式薬物移送システム（CSTD）で調製 するところ、その器具がなかった。薬剤師は安全キャビネットを使用して、シ クロホスファミド水和物 500 mg（凍結乾燥粉末）を生理食塩液 25 mL で溶解 させているときに 18 G の注射針がシリンジから外れ、誤って薬液を飛散させ てしまった。 シクロホスファミド水和物の溶解調製及び事故時の対応に関して、新人薬剤師が 指導を受ける内容として正しいのはどれか。2つ選べ。
1
溶解液はバイアル内を陽圧に保ちながら調製を行う。
2
調製にはルアーロック型のシリンジを使用する。
✓ 正解
3
外径がより細い 32 G の注射針を用いて調製する。
4
飛散した薬液は安全キャビネット内で中心部から周囲に向かって拭き取る。
5
薬液を拭き取った後は水を含ませたガーゼで拭き、さらに消毒用エタノールを 含ませたガーゼで清拭する。
✓ 正解
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「溶解液はバイアル内を陽圧に保ちながら調製を行う」抗がん剤は陰圧操作で行い、エアロゾルの飛散を防ぐ。
- 3.✕「外径がより細い32Gの注射針を用いて調製する」凍結乾燥粉末の溶解に細すぎる針は不適で、針の太さは飛散防止の要点ではない。
- 4.✕「飛散した薬液は安全キャビネット内で中心部から周囲に向かって拭き取る」周囲から中心に向かって拭き取り、汚染の拡大を防ぐ。
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