PH 実践① B-6-1. 貧血・赤血球疾患 2つ選べ

第110回実践① 薬剤師 問221

₄₀ 歳女性。全身倦怠感が続いたため、近医を受診した。血液検査の結果は 以下のとおりであった。 (血液検査) 赤血球 ₄₂₄ # ₁₀4/nL、白血球 ₄,₈₀₀/nL、 Hb ₉.₀ g/dL、Ht(ヘマトクリット)₃₂.₅%、 MCV(平均赤血球容積)₇₆.₇ fL(基準値 ₈₀~₁₀₀ fL)、 MCH(平均赤血球血色素量)₂₁.₂ pg(基準値 ₂₇~₃₄ pg)、 MCHC(平均赤血球ヘモグロビン濃度)₂₇.₇%(基準値 ₃₀~₃₅%)、 フェリチン ₄.₂ ng/mL(基準値 ₅ ~₁₅₇ ng/mL)、 総鉄結合能(TIBC)₅₅₀ ng/dL(基準値 ₂₅₀~₄₆₀ ng/dL)、 不飽和鉄結合能(UIBC) ア ng/dL(基準値 ₁₅₀~₃₈₅ ng/dL) この検査結果を受け、医師から以下の薬が処方された。 (処方) クエン酸第一鉄ナトリウム錠 ₅₀ mg ₁ 回 ₂ 錠( ₁ 日 ₄ 錠) ₁ 日 ₂ 回 朝夕食後 ₁₄ 日分 7083_04_2DAY1_M.indd 25 2024/12/27 14:16 この患者に当てはまるのはどれか。2つ選べ。
1
ア の数値は、UIBC の基準値より低い。
2
血清フェリチン値が基準値より低いことから、貯蔵鉄が不足している。
✓ 正解
3
血中トランスフェリン濃度は、基準値よりも低い。
4
服用した鉄剤は、 ₃ 価の鉄イオンとして輸送体により腸管から吸収される。
5
消化管から吸収された鉄により、まず血清鉄量が増加し、遅れて貯蔵鉄量が増 加する。 7083_04_2DAY1_M.indd 26 2025/01/10 14:19
✓ 正解
ANSWER   正解は 2・5 全国正答率 —

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