第109回実践② 薬剤師 問278
1 歳 6 ケ月女児。体重 10 kg。昼過ぎから発熱(38 ℃)のため、一般用医 薬品の解熱剤を服用させていたが、夜間、急速に熱が上がり、同時に 15~20 分続 く痙れんが起こったため、夜間対応している近所の小児科を受診し、処置により症 状は安定した。翌日、小児科を再受診し、父親が以下の処方箋(処方 1 及び 2 )を 持って薬局を訪れた。 薬剤師が父親と面談したところ、患児は、 8 ケ月前にも発熱後に痙れんを起こ し、今回と同じ小児科を受診したが、坐剤を 2 種類処方されたのは初めてとのこと であった。 (処方 1 ) ジアゼパム坐剤(注) 4 mg 1 回 1 個 発熱時 5 回分(全 5 個) 同時使用の場合はこちらを先に使用 (処方 2 ) アセトアミノフェン坐剤(注)100 mg 1 回 1 個 発熱時 5 回分(全 5 個) (注) ジアゼパム坐剤の基剤:マクロゴール アセトアミノフェン坐剤の基剤:ハードファット 薬剤師が患児の父親に、坐剤の使用方法について説明した。その内容として誤っ ているのはどれか。1つ選べ。
1
坐剤を挿入した後は、 4 ~ 5 秒程度押さえてください。
2
坐剤を併用する場合、処方 1 、 2 の順に間をあけずに挿入してください。
✓ 正解
3
できるだけ排便後に挿入してください。
4
挿入しにくい場合には、水で少し濡らしてから挿入してください。
5
挿入後 2 ~ 3 分間は、できる限りそのままの姿勢でいさせてください。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「(正しい)「坐剤を挿入した後は4〜5秒程度押さえる」正しい手技。
- 3.✕「(正しい)「できるだけ排便後に挿入する」正しい。
- 4.✕「(正しい)「挿入しにくい場合は水で少し濡らしてから挿入する」正しい。
- 5.✕「(正しい)「挿入後2〜3分間はそのままの姿勢でいさせる」正しい(ジアゼパム坐剤を先に使い30分以上あけてからアセトアミノフェン坐剤を使うべきで、間をあけず挿入とする設問2が誤り)。
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