第109回 実践② 問254

第109回実践② 薬剤師 問254

職種: 薬剤師

問題文

₇₀ 歳男性。身長 ₁₆₅ cm、体重 ₅₀ kg。 ₁ 年前に心筋梗塞を起こし、心室細 動による心停止で救命救急センターに搬送され、心蘇生術を施し心機能が回復し た。その後、意識消失発作を起こしたため、半年前に埋め込み型除細動器(ICD)(注) と以下の処方で治療を開始した。 (注) 体に埋め込んで、致死的な不整脈を自動的に感知し、電気ショックを与えて 心臓の動きを正常にもどす医療機器 (処方) バイアスピリン錠 ₁₀₀ mg ₁ 回 ₁ 錠( ₁ 日 ₁ 錠) クロピドグレル錠 ₇₅ mg ₁ 回 ₁ 錠( ₁ 日 ₁ 錠) ビソプロロールフマル酸塩錠 ₂.₅ mg ₁ 回 ₁ 錠( ₁ 日 ₁ 錠) カンデサルタン錠 ₄ mg ₁ 回 ₁ 錠( ₁ 日 ₁ 錠) ₁ 日 ₁ 回 朝食後 ₂₈ 日分 しかし、その後も ICD が作動することがあり、医師は心室性不整脈予防のため の追加薬を検討している。 追加する薬物として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。

選択肢

  • 1. 一硝酸イソソルビド
  • 2. キニジン
  • 3. イソプレナリン
  • 4. アミオダロン ✓ 正解
  • 5. ジルチアゼム

解説

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