第109回実践② 薬剤師 問255
職種：
薬剤師
問題文
₇₀ 歳男性。身長 ₁₆₅ cm、体重 ₅₀ kg。 ₁ 年前に心筋梗塞を起こし、心室細 動による心停止で救命救急センターに搬送され、心蘇生術を施し心機能が回復し た。その後、意識消失発作を起こしたため、半年前に埋め込み型除細動器（ICD）（注） と以下の処方で治療を開始した。 （注） 体に埋め込んで、致死的な不整脈を自動的に感知し、電気ショックを与えて 心臓の動きを正常にもどす医療機器 （処方） バイアスピリン錠 ₁₀₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） クロピドグレル錠 ₇₅ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） ビソプロロールフマル酸塩錠 ₂.₅ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） カンデサルタン錠 ₄ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） ₁ 日 ₁ 回 朝食後 ₂₈ 日分 しかし、その後も ICD が作動することがあり、医師は心室性不整脈予防のため の追加薬を検討している。 前問で追加する薬物が有する作用機序はどれか。2つ選べ。
選択肢
- 1. 可溶性グアニル酸シクラーゼを活性化する。
- 2. アデノシン A 受容体を刺激する。
- 3. アセチルコリン M 受容体を遮断する。
- 4. L 型 Ca2+ チャネルを遮断する。 + ✓ 正解
- 5. K チャネルを遮断する。 ✓ 正解
選択肢をクリックして選んでください。
解説
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