第108回実践③ 薬剤師 問310
職種：
薬剤師
問題文
₇₅ 歳男性。糖尿病及び糖尿病性腎症で在宅療養にて腹膜透析を行い、薬物 治療中である。今回、処方 ₁ 及び処方 ₂ が追加された処方箋が発行された。過去の 薬歴から処方 ₁ 及び処方 ₂ は初めて処方されたことがわかった。薬剤師が、調剤し た薬剤を持って患者宅を訪問した。 （処方 ₁ ） ダルベポエチン アルファ（遺伝子組換え）注射液 ₃₀ ng プラシリンジ ₁ 回 ₁ 本 皮下注射 ₂ 週間に ₁ 回 全 ₂ 回分 ※自己注射ではありません。 （処方 ₂ ） クエン酸第一鉄ナトリウム錠 ₅₀ mg ₁ 回 ₂ 錠（ ₁ 日 ₄ 錠） ₁ 日 ₂ 回 朝夕食後 ₂₈ 日分 （直近の検査値） 白血球 ₆,₅₀₀/nL、赤血球 ₂₈₄ # ₁₀4/nL、Hb ₈.₆ g/dL、Ht ₂₆％、 MCV ₉₁.₅ fL、MCH ₃₀.₃ pg、MCHC ₃₃.₁％、血小板 ₂₂.₃ # ₁₀4/nL、 eGFR ₈.₉ mL/min/₁.₇₃ m2、血清鉄 ₄₅ ng/dL（基準値₅₄～₂₀₀ ng/dL（男性））、 血清ビタミン B 値と血清葉酸値は基準値内 処方 ₁ 、処方 ₂ の説明として、適切なのはどれか。2つ選べ。
選択肢
- 1. 処方 ₁ の薬は常温で保存してください。
- 2. 処方 ₁ の薬の副作用として血圧が上昇する場合があります。 ✓ 正解
- 3. 処方 ₂ の薬は腎機能の悪化を予防するお薬です。
- 4. 処方 ₂ の薬の使用中は、定期的に Hb 値を測定する必要があります。 ✓ 正解
- 5. Hb 値にかかわらず、血清鉄値が基準値内に回復すれば、処方 ₁ の薬が中止に なります。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
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出典
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