第108回 実践② 問259

第108回実践② 薬剤師 問259

職種: 薬剤師

問題文

₅₀ 歳男性。身長 ₁₇₀ cm、体重 ₇₂ kg。 ₂ 型糖尿病及び高血圧症で通院して おり、以下の薬剤を ₁ 年以上、継続的に服用している。本日、患者が処方箋を持っ て薬局を訪れた。 (身体所見及び検査値) HbA₁c ₆.₆%、食後 ₂ 時間血糖 ₁₅₅ mg/dL、血圧 ₁₄₆/₈₈ mmHg、 脈拍₇₂拍/分、AST₂₈IU/L、ALT₂₂IU/L、血清クレアチニン₀.₇₂mg/dL、 Na ₁₄₀ mEq/L、K ₄.₀ mEq/L、Cl ₁₀₂ mEq/L、 BNP ₁₄.₂ pg/mL(基準値 1 ₁₈.₄ pg/mL)、心電図 異常なし (処方 ₁ ) グリメピリド錠 ₁ mg ₁ 回 ₁ 錠( ₁ 日 ₁ 錠) テルミサルタン錠 ₈₀ mg ₁ 回 ₁ 錠( ₁ 日 ₁ 錠) ₁ 日 ₁ 回 朝食後 ₃₀ 日分 (処方 ₂ ) メトホルミン塩酸塩錠 ₅₀₀ mg ₁ 回 ₁ 錠( ₁ 日 ₂ 錠) ビルダグリプチン錠 ₅₀ mg ₁ 回 ₁ 錠( ₁ 日 ₂ 錠) ₁ 日 ₂ 回 朝夕食後 ₃₀ 日分 前問の選択肢 1 〜 5 に挙げた薬物のいずれの作用機序にも該当しないのはどれ か。1つ選べ。

選択肢

  • 1. 血管内皮細胞のアンジオテンシン変換酵素を阻害する。
  • 2. 血管平滑筋の電位依存性 L 型 Ca2+ チャネルを遮断する。
  • 3. 血管平滑筋のアドレナリン a 受容体を遮断する。 ✓ 正解
  • 4. 副腎皮質のアンジオテンシンⅡ AT 受容体を遮断する。
  • 5. 心筋のアドレナリン b 受容体を遮断する。

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