第107回実践② 薬剤師 問261
職種：
薬剤師
問題文
₄₈ 歳男性。ぜん息の治療でシムビコートタービュヘイラー（ブデソニド・ ホルモテロールフマル酸塩水和物配合）を使用している。人間ドックの眼圧検査に より、高眼圧を指摘されたため、眼科を受診した。視力は右眼 ₀.₄、左眼 ₀.₅、眼 圧は右 ₂₉ mmHg、左 ₂₅ mmHg、視神経乳頭陥凹が認められ、原発開放隅角緑内 障と診断された。処方 ₁ で薬物療法を行い、 ₁ ヶ月後の検査で眼圧は両眼ともに ₂₂ mmHg に低下したが、効果不十分として処方 ₂ が追加された。 （処方 ₁ ） ラタノプロスト点眼液 ₀.₀₀₅％ ₅ mL ₁ 本 ₁ 回 ₁ 滴 ₁ 日 ₁ 回 夕 両目点眼 （処方 ₂ ） ブリンゾラミド懸濁性点眼液 ₁ ％ ₅ mL ₁ 本 ₁ 回 ₁ 滴 ₁ 日 ₂ 回 朝夕 両目点眼 処方 ₂ の追加でも効果不十分であったため、処方 ₁ 及び処方 ₂ とは作用機序が異 なる薬物を処方 ₃ として追加することとなった。追加する処方 ₃ の薬物の作用機序 として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。
選択肢
- 1. アドレナリン b 受容体を遮断して、房水の産生を抑制する。
- 2. プロスタノイド FP 受容体を刺激して、ぶどう膜強膜からの房水流出を促進す る。
- 3. 炭酸脱水酵素を阻害して、房水の産生を抑制する。
- 4. Rho キナーゼ（ROCK）を阻害して、シュレム管からの房水流出を促進する。 ✓ 正解
- 5. アドレナリン a 受容体を遮断して、ぶどう膜強膜からの房水流出を促進する。
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。
出典
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