第114回医師E問1
人生の最終段階~エンド・オブ・ライフ）における医療およびケアの意思決定につ いて適切なのはどれか。
1
患者本人の意思が確認できない場合は家族の意向に従う。
2
患者本人の意思が確認できる場合は患者の意向を尊重する。
✓ 正解
3
患者が認知症の場合は患者本人の意思が確認できないと判断する。
4
患者本人の意思決定能力の判断には精神科医の診察が必要となる。
5
患者の配偶者と実子の意見が対立する場合は配偶者の意見を優先する。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「患者本人の意思が確認できない場合は家族の意向に従う」家族の意向を参考にするが最終決定は医療チームと家族で合意形成するものであり、家族の意向に従うとは限らない。
- 3.✕「患者が認知症の場合は患者本人の意思が確認できないと判断する」認知症であっても意思能力が一定程度残存している場合があり、一律に確認不能とは判断しない。
- 4.✕「意思決定能力の判断には精神科医の診察が必要となる」担当医・医療チームが判断するものであり精神科医の診察が常に必要とは限らない。
- 5.✕「配偶者と実子の意見が対立する場合は配偶者の意見を優先する」家族内の意見対立がある場合は合意形成に努めるものであり配偶者優先という規定はない。