第114回医師D問74
6歳の男児。発熱と血便を主訴に祖父に連れられて来院した。2日前から発熱と 頻回の下痢が出現し、本日、便に血が混じっていたため受診した。4日前に家族と のバーベキューで、牛肉、豚肉、鶏肉を食べたという。意識は清明。身長110cm、 体重18kg。体温39.2℃。脈拍132/分、整。血圧100/66mmHg。呼吸数24/分。 SpO 98%(room air)。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、 肝・脾を触知しない。腹部全体に軽度の自発痛と圧痛とを認める。 想定される原因微生物はどれか。4つ選べ。
1
Escherichia coli
✓ 正解
2
Helicobacter pylori
3
Campylobacter jejuni
✓ 正解
4
Pseudomonas aeruginosa
5
Salmonella spp.˝サルモネラ属菌）
✓ 正解
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 2.✕「Helicobacter pylori」H. pyloriは経口感染する細菌だが、食中毒の原因菌としては一般的でない。
- 4.✕「Pseudomonas aeruginosa」緑膿菌は日和見感染症の原因となるが、一般的な食中毒の原因菌ではない。