第59回午後 PT 問12
58 歳の男性。半年前から両手の筋萎縮に気付き、最近しゃべりにくさを自覚するようになった。体重は半年で 70 kg から 60 kg に減少。MMT は両上肢の近位筋が 2 、遠位筋が 4 、両下肢が 4 。四肢の腱反射は亢進。舌の萎縮が認められるが明らかな嚥下障害はない。肺機能検査で % 肺活量は 95 %。動脈血ガス分析は PaO ：90 Torr、PaCO ：40 Torr であった。 2 2 現時点で最も適切な対応はどれか。
1
BFO の導入
✓ 正解
2
胃瘻造設術の施行
3
気管切開術の施行
4
電動車椅子の導入
5
在宅酸素療法の導入
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 2.✕「胃瘻造設術の施行」嚥下障害が進行した段階の対応で現時点の上肢機能補助でない
- 3.✕「気管切開術の施行」呼吸不全進行時の対応
- 4.✕「電動車椅子の導入」移動手段で上肢機能（食事等）の補助でない
- 5.✕「在宅酸素療法の導入」呼吸管理で本場面の対応でない
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