第111回実践③ 薬剤師 問341
37 歳女性。経口避妊剤トリキュラー 28 の処方箋を持って薬局を訪れた。今回 初めて本剤を服用するので、質問票に記載してもらったところ、15 年間の喫煙歴 （ 1 日 10 本）があり、お酒は週に数回飲んでいることが分かった。なお、指導の 際に本剤の写真（下図）が印刷されたリーフレットを用いて説明した。 色調 赤褐色 白色 淡黄褐色 白色（大） 錠数 6 錠 5 錠 10 錠 7 錠 レボノルゲストレル 0.050 mg 0.075 mg 0.125 mg 含有せず 有 効 （ 1 錠中） 成 日局エチニルエストラ 0.030 mg 0.040 mg 0.030 mg 含有せず 分 ジオール（ 1 錠中） 服用日（薬剤シートの番号 1（開始日） 7〜11 日間 12〜21 日間 22〜28 日間 に従って、 1 から 28 まで 〜 6 日間 順に服用） 服薬指導として適切なのはどれか。２つ選べ。
1
この薬は、性感染症のリスクを低下させます。
2
初めてこの薬を服用する場合は、月経が終了した日から 1 番目の赤褐色の錠剤 を飲み始めてください。
3
通常、白色（大）錠剤を服用している間に月経がありますが、最後まで飲み 切ってください。
✓ 正解
4
この薬を飲み始めるとむくみが生じるので、できる限り水分摂取を制限してく ださい。
5
この薬の使用中は禁煙してください。
✓ 正解
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「この薬は性感染症のリスクを低下させる」経口避妊薬に性感染症の予防効果はない。
- 2.✕「月経が終了した日から1番目の錠剤を飲み始める」通常は月経開始（第1日目）から服用を始める。
- 4.✕「むくみが生じるので水分摂取を制限する」自己判断での水分制限は不要。
この解説は、AIによる下書きをもとに、運営者（作業療法士・国家資格保有）が公式正答・一次情報と照合したうえで掲載しています。誤りのご指摘は運営者情報の修正フローよりお寄せください。