第111回実践③ 薬剤師 問318
8 歳男児。アトピー性皮膚炎に対しステロイド軟膏を使用していたが、顔 面の皮疹の改善が見られないため、今回より以下の処方に変更となり、患児は母親 とともに処方箋を持って薬局を訪れた。服薬指導時に薬剤を見た母親から「薬の名 前の横に劇と書いてあるけれど、大丈夫なのでしょうか。 1 日 1 回に減らして塗っ てもよいですか。」との質問があった。 （処方） タクロリムス水和物軟膏 0.03％ 5 g 1 回適量 1 日 2 回 朝夕 顔面に塗布 変更後の薬剤について、母親に説明する内容として適切なのはどれか。２つ選 べ。
1
この薬は自己判断で使用回数を変更すると、本来の効果が得られないことがあ るので指示どおり使用する。
✓ 正解
2
眼の周囲に塗布してはならない。
3
びらんや潰瘍面にも使用できる。
4
使用初期に皮膚刺激感を感じることがある。
✓ 正解
5
毛細血管拡張や皮膚萎縮、緑内障などに注意が必要である。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 2.✕「眼の周囲に塗布してはならない」タクロリムス軟膏は顔面（眼周囲を含む）に使用でき、本処方も顔面塗布である。
- 3.✕「びらんや潰瘍面にも使用できる」びらん・潰瘍面は吸収が増大するため使用しない。
- 5.✕「毛細血管拡張や皮膚萎縮、緑内障などに注意が必要」これらはステロイド外用薬の副作用で、タクロリムス軟膏では生じない。
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