第111回実践① 薬剤師 問234
84 歳男性。身長 165 cm、体重 60.5 kg。直腸がん（Stage Ⅲb）に対して、 腹腔鏡下直腸切断術が施行された。術後疼痛管理のためアセトアミノフェン静注液 1,000 mg を手術当日に 1 回投与した。疼痛が継続したため、さらに術後 1 日目と 2 日目に 1 日 4 回投与した。術後 3 日目の血液検査で総ビリルビン 2.63 mg/dL、 AST 5,991 IU/L、ALT 4,438 IU/L であったため、アセトアミノフェン血漿中濃 度を測定した結果、解毒薬の投与推奨域であった。 薬剤師が医師へ提案すべき解毒薬はどれか。１つ選べ。
1
ジメルカプロール
2
N-アセチルシステイン
✓ 正解
3
亜硝酸ナトリウム
4
プラリドキシムヨウ化物
5
フルマゼニル
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「ジメルカプロール」ヒ素・水銀などの重金属中毒の解毒薬。
- 3.✕「亜硝酸ナトリウム」シアン化合物中毒の解毒薬。
- 4.✕「プラリドキシムヨウ化物」有機リン中毒の解毒薬（PAM）。
- 5.✕「フルマゼニル」ベンゾジアゼピン中毒の拮抗薬。
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