第110回実践③ 薬剤師 問344
32 歳女性。半年前に家族性高コレステロール血症と診断され、生活習慣の改善 及び以下の処方の薬剤による治療を行っている。冠動脈疾患の既往歴はない。 LDL︲C は管理目標値まで下げることができたが、本日の診察の際に患者から「妊 娠の可能性がある」との報告があり、薬剤の変更が検討された。 （処方） エゼチミブ・アトルバスタチン 20 mg 配合錠 1 回 1 錠（ 1 日1 錠） 1 日 1 回 朝食後 28 日分 （検査値） 血圧 122/74 mmHg、LDL︲C 80 mg/dL、HDL︲C 75 mg/dL、 TG（トリグリセリド）80 mg/dL この患者に提案できる治療薬はどれか。1つ選べ。
1
ロスバスタチン
2
プロブコール
3
コレスチミド
✓ 正解
4
ペマフィブラート
5
ロミタピド
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「ロスバスタチン」スタチンは妊娠中禁忌。
- 2.✕「プロブコール」妊娠中の安全性が確立しておらず推奨されない。
- 4.✕「ペマフィブラート」妊娠中は使用しない。
- 5.✕「ロミタピド」催奇形性があり妊娠中禁忌（コレスチミドは消化管で作用し全身吸収されず妊娠中も使用可）。
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