第110回実践② 薬剤師 問284
82 歳男性。夜中に咳込みが激しくなり、病院を受診したところ、気管支ぜ ん息と診断され、処方 1 の薬剤が処方された。薬剤師は吸入練習機を用いて吸入指 導を行い、薬剤を交付した。しかし、数日後、家族が薬局に来局し、「処方 1 の薬 剤を吸入するとむせるようになり、吸入が困難になった」と話した。薬剤師が処方 医にこの情報を提供したところ、再診察を行い処方 1 を処方 2 に変更した。 (処方 1 ) アニュイティ 100 ng エリプタ 30 吸入用(注1) 1 本 1 回 2 吸入 1 日 1 回 朝 吸入 注 1 : フルチカゾンフランカルボン酸エステルを含有するドライパウダー吸 入器(DPI)。 1 吸入でフルチカゾンフランカルボン酸エステルとし て 100 ng を吸入できる。 (処方 2 ) オルベスコ 100 ng インヘラー 56 吸入用(注2) 1 本 1 回 1 吸入 1 日 1 回 朝 吸入 注 2 : シクレソニドを含有する加圧式定量噴霧器(pMDI)。 1 吸入でシク レソニドとして 100 ng を吸入できる。 処方 1 と処方 2 の薬剤に関する記述として正しいのはどれか。2つ選べ。
1
処方 1 と処方 2 の薬剤は、いずれも無菌試験法に適合する。
2
処方 1 と処方 2 の薬剤は、いずれも吸入剤の空気力学的粒度測定法に適合す る。
✓ 正解
3
処方 1 の薬剤に用いられている容器は、薬剤を含むエアゾール缶、定量バルブ とアクチュエーター等から構成される。
4
処方 2 の薬剤は、吸入量が一定となるように調製された固体粒子のエアゾール として吸入する。
5
処方 2 の薬剤には、耐圧性の密封容器が用いられる。
✓ 正解
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解説
- 1.✕「処方1と処方2の薬剤はいずれも無菌試験法に適合する」吸入剤は無菌製剤ではなく、無菌試験法の適合対象ではない。
- 3.✕「処方1(DPI)の容器はエアゾール缶・定量バルブ・アクチュエーター等から構成される」それは加圧式定量噴霧器(pMDI)の構成で、DPI(ドライパウダー吸入器)ではない。
- 4.✕「処方2(pMDI)は固体粒子のエアゾールとして吸入する」pMDIは噴射剤に溶解・懸濁した薬剤を噴霧するもので、固体粒子はDPIの特徴。
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