第110回実践② 薬剤師 問253
28 歳女性。高校教員として勤務している。ここ数ケ月、仕事のストレスか ら風邪をひきやすく、体調が優れない日が続いていた。最近になり、左胸背部に赤 い発疹が多く現れ、ピリピリとする痛みが出てきたことから、近医を受診した。診 断の結果、帯状疱疹と診断され、以下の処方箋を持って薬局を訪れた。 (処方) バラシクロビル錠 500 mg 1 回 2 錠( 1 日 6 錠) アセトアミノフェン錠 500 mg 1 回 1 錠( 1 日 3 錠) 1 日 3 回 朝昼夕食後 7 日分 処方薬で治療を継続した結果、皮疹は治まったものの、その部位で断続的な刺す ような痛みや持続的で焼けるような痛みが生じるようになった。これらの症状に対 して使用する薬物の作用機序として、正しいのはどれか。2つ選べ。
1
電位依存性 Ca2+ チャネルの機能の抑制
✓ 正解
2
c︲アミノ酪酸 GABA 受容体の刺激 B
3
オピオイド n 受容体の刺激
✓ 正解
4
セロトニン 5︲HT 受容体の刺激 1B/1D
5
カルシトニン遺伝子関連ペプチド(CGRP)受容体の遮断
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 2.✕「GABA_B受容体の刺激」バクロフェン等の機序で、帯状疱疹後神経痛の第一選択の機序ではない。
- 4.✕「5」HT_1B/1D受容体の刺激」 — トリプタン(片頭痛)の機序。
- 5.✕「CGRP受容体の遮断」片頭痛予防薬の機序。
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