第110回実践① 薬剤師 問236
₅₀ 歳男性。慢性腎臓病ステージ ₃b。脳梗塞急性期で経口摂取できず、 ₃ 日間末梢静脈栄養を投与していたが、栄養不足が懸念されることから、主治医よ り完全静脈栄養（Total Parenteral Nutrition：TPN）の処方設計について薬剤師 に相談があり、協働して実施することになった。 処方を設計する際に、検討すべきこととして適切なのはどれか。2つ選べ。
1
腎機能への影響を考慮し、分岐鎖アミノ酸（BCAA）を投与する。
✓ 正解
2
低リン血症のリスクがあるため、リン酸二カリウム製剤を投与する。
3
代謝性アルカローシスのリスクがあるため、生理食塩液や塩化カリウム製剤を 投与する。
4
低カルシウム血症のリスクがあるため、活性型ビタミン D 製剤を投与する。
✓ 正解
5
腎不全が進行した場合、カリウム製剤を積極的に投与する。 7083_04_2DAY1_M.indd 41 2024/12/27 14:16
選択肢をクリックして選んでください。