第110回実践① 薬剤師 問225
55 歳女性。身長 162 cm、体重 51 kg。腹痛と微熱が続くため総合病院内科 を受診した。来院時の体温 37.6 ℃。血液検査で炎症所見、及び左下腹部に圧痛を ともなう腫瘤が認められたため精査目的で入院となり、直腸がん Stage Ⅳb と診断 された。コンパニオン診断が実施され、その結果をもとに mFOLFOX6 （レボホ リナート、フルオロウラシル、オキサリプラチン）にセツキシマブを組合せた治療 を実施する方針となった。 前問で参照された検査項目で確かめられたのはどれか。1つ選べ。
1
特定のがん遺伝子が存在すること。
2
特定のがん抑制遺伝子に変異が存在すること。
3
特定のがん原遺伝子（注）に変異が存在しないこと。
✓ 正解
4
特定の薬物代謝酵素遺伝子の一塩基多型のタイプが存在すること。
5
転座した異常染色体が存在すること。 （注）がん原遺伝子：原がん遺伝子ともいう
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解説
- 1.✕「特定のがん遺伝子が存在すること」RAS検査はがん原遺伝子の変異の有無を調べるもの。
- 2.✕「特定のがん抑制遺伝子に変異が存在すること」RASはがん抑制遺伝子ではない。
- 4.✕「特定の薬物代謝酵素遺伝子の一塩基多型のタイプが存在すること」RAS検査は代謝酵素の多型を見るものではない。
- 5.✕「転座した異常染色体が存在すること」RAS変異は点変異の確認で、染色体転座ではない。
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