₃₁ 歳女性。 ₁ ケ月前に粘血便、下痢が出現したため近所の消化器内科を受 診し、大腸内視鏡検査により全大腸炎型潰瘍性大腸炎と診断された。医師との面談 で、患者が安価な治療を望んだため、処方 ₁ による治療が開始され症状は改善し た。その後、病状が安定していたが、たびたびめまいや頭痛が生じたとの訴えが あったため、医師は処方 ₁ を処方 ₂ へ変更し、患者が処方 ₂ の処方箋を持って薬局 を訪れた。 （処方 ₁ ） サラゾスルファピリジン錠 ₅₀₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₄ 錠） ₁ 日 ₄ 回 朝昼夕食後、就寝前 ₁₄ 日分 （処方 ₂ ） メサラジン錠 ₅₀₀ mg（注） ₁ 回 ₂ 錠（ ₁ 日 ₄ 錠） ₁ 日 ₂ 回 朝夕食後 ₁₄ 日分 （注）エチルセルロースでコーティングした放出調節製剤 7083_04_2DAY1_M.indd 17 2024/12/27 14:16 処方 ₁ の薬物は、大腸へ到達後、下図のように、腸内細菌により代謝（還元）さ れて効果を示す。 N O O S N 腸内細菌 H 主たる活性成分 N COH