PH 理論② A-2-4. 神経生理・感覚 2つ選べ

第109回理論② 薬剤師 問152

末梢性筋弛緩薬に関連した記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
1
スキサメトニウムは、アセチルコリン N 受容体に作用して、運動神経終末を M 持続的に脱分極させる。
2
スガマデクスは、ロクロニウムによる筋弛緩を回復させる。
✓ 正解
3
ベクロニウムの筋弛緩作用は、ネオスチグミンを併用することで増強される。
4
ダントロレンは、骨格筋のリアノジン受容体に作用して、筋小胞体からの Ca2+ 遊離を抑制する。 +
✓ 正解
5
A 型ボツリヌス毒素は、電位依存性 Na チャネルを遮断して、運動神経の興 奮伝導を抑制する。
ANSWER   正解は 2・4 全国正答率 —

解説

  • 1.「スキサメトニウムは運動神経終末を持続的に脱分極させる」スキサメトニウムは骨格筋終板側の N_M 受容体を持続的に脱分極させる脱分極性遮断薬で、脱分極するのは運動神経終末ではなく筋側である。
  • 3.「ベクロニウムの筋弛緩作用はネオスチグミンを併用することで増強される」非脱分極性遮断薬ベクロニウムの作用は、コリンエステラーゼ阻害薬ネオスチグミンにより拮抗・減弱される。
  • 5.「A 型ボツリヌス毒素は電位依存性 Na⁺ チャネルを遮断して興奮伝導を抑制する」ボツリヌス毒素は SNARE タンパク質(SNAP-25)を切断し、神経終末からのアセチルコリン放出を抑制する。

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出典

厚生労働省 公開ページ