第108回理論② 薬剤師 問161
利尿薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。 + +
1
トリアムテレンは、遠位尿細管と集合管の Na チャネルを遮断して Na の再 + 吸収を抑制することで、管腔への K の排出を増加させる。
2
トルバプタンは、集合管のバソプレシン V 受容体を遮断することで、水の排 泄を増加させる。 + + -
✓ 正解
3
インダパミドは、ヘンレ係蹄上行脚の Na ︲K ︲2Cl 共輸送体を阻害すること + で、Na の再吸収を抑制する。
4
エプレレノンは、遠位尿細管と集合管のミネラルコルチコイド受容体（アルド + + ステロン受容体）を遮断することで、Na の再吸収と K の排泄を抑制する。 + -
✓ 正解
5
アゾセミドは、遠位尿細管の Na ︲Cl 共輸送体を阻害することで、水の再吸 収を抑制する。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「トリアムテレンは、Na⁺ チャネルを遮断して管腔への K⁺ 排出を増加させる」トリアムテレンは Na⁺ チャネル遮断で K⁺ 排泄を抑制する（カリウム保持性）。
- 3.✕「インダパミドは、ヘンレ係蹄上行脚の Na⁺」K⁺-2Cl⁻ 共輸送体を阻害する」 — インダパミドはチアジド類似薬で、遠位尿細管の Na⁺-Cl⁻ 共輸送体を阻害する。
- 5.✕「アゾセミドは、遠位尿細管の Na⁺」Cl⁻ 共輸送体を阻害する」 — アゾセミドはループ利尿薬で、ヘンレ係蹄の Na⁺-K⁺-2Cl⁻ 共輸送体を阻害する。（※トルバプタンは V2 受容体遮断、エプレレノンは MR 遮断による）
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