第108回実践③ 薬剤師 問301
56 歳女性。身長 158 cm、体重 58 kg。健康診断で眼圧上昇を指摘され、眼 科受診。初期眼圧右眼 22 mmHg、左眼24 mmHg。眼底検査、隅角検査及び視野 検査等の結果、原発開放隅角緑内障と診断され、トラボプロスト点眼液 0.004％が 処方された。この患者の併用薬、検査値は以下のとおりである。 （併用薬） エルデカルシトールカプセル 0.75 ng 1 回 1 カプセル（ 1 日 1 カプセル） 1 日 1 回 朝食後 レバミピド錠 100 mg 1 回 1 錠（ 1 日 3 錠） 1 日 3 回 朝夕食後、就寝前 インダカテロールマレイン酸塩吸入用カプセル 150 ng 1 回 1 カプセル（ 1 日1 カプセル） 1 日 1 回 朝 （身体所見及び検査値） 血圧 128/80 mmHg、AST 25 IU/L、ALT 28 IU/L、 血清クレアチニン 0.72 mg/dL、eGFR 64.7 mL/min/1.73 m2、 FEV （ 1 秒率）67％ 眼圧の低下が不十分であるため、薬物治療を追加することになった。この患者に 追加する点眼剤として適切でないのはどれか。1つ選べ。
1
ブリモニジン酒石酸塩点眼液
2
ブリンゾラミド懸濁性点眼液
3
カルテオロール塩酸塩持続点眼液
✓ 正解
4
リパスジル塩酸塩水和物点眼液
5
ドルゾラミド塩酸塩点眼液
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「（適切）「ブリモニジン酒石酸塩点眼液」追加点眼薬として適切で、適切でないものを問う本問の答えではない。
- 2.✕「（適切）「ブリンゾラミド懸濁性点眼液」適切である。
- 4.✕「（適切）「リパスジル塩酸塩水和物点眼液」適切である。
- 5.✕「（適切）「ドルゾラミド塩酸塩点眼液」適切である。（※カルテオロール〈β 遮断点眼〉は 1 秒率低下〈閉塞性肺障害〉のある本例で気管支収縮を招くため適切でない）
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