第108回実践② 薬剤師 問284
職種：
薬剤師
問題文
₇₆ 歳男性。身長 ₁₆₅ cm、体重 ₇₀ kg。Ⅳ期非小細胞肺がんに対する ₂ 次治 療として、ドセタキセル+ ラムシルマブ併用療法の ₁ コース目を施行したとこ ろ、 ₇ 日後に ₃₈ ℃の発熱がみられた。担当医は ₂ コース目（ ₁ コース目施行 ₃ 週 間後）を施行するにあたり、カンファレンスを実施した。そこで、ペグフィルグラ スチム（遺伝子組換え）注射液について、病棟担当薬剤師に質問した。 検査値（ ₁ コース施行後 ₇ 日目） 赤血球 ₃₈₀ # ₁₀4/nL、Hb ₁₂.₂ g/dL、Ht ₃₉％ 白血球 ₇₂₀/nL、好中球 ₃₈₀/nL、血小板 ₁₀.₈ # ₁₀4/nL、CRP ₄.₈ mg/dL 薬剤 添加剤 ドセタキセル注射液 ポリソルベート ₈₀、エタノール ラムシルマブ注射液 L︲ヒスチジン、L︲ヒスチジン塩酸塩水和物、グリ シン、塩化ナトリウム、ポリソルベート ₈₀ ペグフィルグラスチム注射液 D︲ソルビトール、氷酢酸、水酸化ナトリウム ポリソルベート ₂₀ ₂ コース目の化学療法実施時に、ペグフィルグラスチムを使用する際の注意点と して、適切なのはどれか。2つ選べ。
選択肢
- 1. ドセタキセル + ラムシルマブ併用療法当日に、 ₁ 日 ₁ 回単回皮下投与する。
- 2. ドセタキセル + ラムシルマブ併用療法当日から、 ₁ 日 ₁ 回連日皮下投与する。
- 3. ドセタキセル + ラムシルマブ併用療法終了後 ₂₄ 時間あけて、 ₁ 日 ₁ 回単回皮 下投与する。 ✓ 正解
- 4. ドセタキセル + ラムシルマブ併用療法終了後 ₂₄ 時間あけて、 ₁ 日 ₁ 回連日皮 下投与する。
- 5. 副作用として骨痛や腰痛等が現れた場合は、非ステロイド性抗炎症薬を投与す る。 / 副作用として骨痛や腰痛等が現れた場合は、化学療法を中止する。 ✓ 正解
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解説
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出典
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