第108回実践② 薬剤師 問251
60 歳女性。市町村が実施する検診で骨密度の低下が指摘され、近隣の整形 外科を受診した。脆弱性骨折は見られなかったが、骨密度低下(腰椎骨密度測定 値:若年成人平均値(YAM)の 65%)のため骨粗しょう症と診断された。本日、 以下の処方箋を持って初めて薬局を訪れた。 (処方) バゼドキシフェン錠 20 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) エルデカルシトールカプセル 0.75 ng 1 回 1 カプセル( 1 日 1 カプセル) 1 日 1 回 朝食後 14 日分 薬剤師が他の医療機関の受診の有無を確認したところ、今回の整形外科以外に内 科に通院していることがわかった。お薬手帳を確認したところ、以下の薬剤が処方 されていることが確認できた。なお、整形外科ではお薬手帳を提示していなかっ た。 (お薬手帳の内容) ニフェジピン徐放錠 40 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) リバーロキサバン錠 15 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) セルトラリン錠 100 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) ボノプラザンフマル酸塩錠 20 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 14 日分 ブロチゾラム口腔内崩壊錠 0.25 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 就寝前 14 日分 この患者のお薬手帳の内容から、今回整形外科で処方された薬剤が禁忌となる疾 患を内科で治療中である可能性が考えられた。その疾患はどれか。1つ選べ。
1
高カルシウム血症
2
深部静脈血栓症
✓ 正解
3
パニック障害
4
胃食道逆流症
5
ナルコレプシー
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「高カルシウム血症」バゼドキシフェンの禁忌ではない。
- 3.✕「パニック障害」バゼドキシフェンの禁忌ではない。
- 4.✕「胃食道逆流症」バゼドキシフェンの禁忌ではない。
- 5.✕「ナルコレプシー」バゼドキシフェンの禁忌ではない。(※SERM のバゼドキシフェンは静脈血栓塞栓症〈深部静脈血栓症〉に禁忌)
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