第108回実践① 薬剤師 問229
職種：
薬剤師
問題文
₇₀ 歳男性。体重 ₆₅ kg。ループス腎炎と脳梗塞に対して、それぞれタクロ リムスカプセルとワルファリン錠を服用していた。 ₂ 週間前から微熱、咳、痰、寝 汗などが続き、昨日、痰に血が混じっていたため、不安を感じて病院を受診した。 胸部 CT 検査で両側に空洞化を伴う多発性浸潤陰影を認め、喀痰の塗抹検査で病原 体が検出されたため、入院し、直接服薬確認療法（DOTS）が行われることとなっ た。 （入院時の検査値） AST ₂₆ IU/L、ALT ₂₇ IU/L、血清クレアチニン ₁.₈ mg/dL、血清アルブミン ₃.₆ g/dL、総ビリルビン ₀.₇ mg/dL 主治医より、イソニアジド錠、リファンピシンカプセル、エタンブトール錠、ピ ラジナミド錠の ₄ 剤で DOTS を開始することが薬剤師に伝えられた。薬剤の服用 にあたり、薬剤師が主治医に伝えるべき内容として、正しいのはどれか。2つ選 べ。
選択肢
- 1. 肝機能障害があるため、イソニアジドの使用を避けるべきである。
- 2. ワルファリンの作用が減弱することがある。 ✓ 正解
- 3. 視神経障害が現われることがあるため、定期的に視力等を確認する必要があ る。 ✓ 正解
- 4. 腎機能障害があるため、エタンブトールを他剤に変更すべきである。
- 5. タクロリムスの血中濃度が上昇することがある。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
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出典
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