第107回実践③ 薬剤師 問339
次の薬物について、治療薬物モニタリング（TDM）を実施する上での適切な 採血のタイミングと、中毒域に達した場合に起こり得る副作用（中毒症状）の組合 せとして、適切なのはどれか。2つ選べ。 薬物 採血の 副作用 （疾患等） タイミング （中毒症状） タクロリムス水和物
1
トラフ 腎障害 （腎移植） テイコプラニン
✓ 正解
2
ピーク 肝障害 （敗血症） ボリコナゾール
3
ピーク 肝障害 （肺アスペルギルス症） バルプロ酸ナトリウム
4
トラフ 意識障害 （てんかん） メトトレキサート
✓ 正解
5
トラフ 骨髄抑制 （骨肉腫）
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 2.✕「テイコプラニン」ピーク ― 肝障害（敗血症）」 — テイコプラニンはトラフ値で管理する。
- 3.✕「ボリコナゾール」ピーク ― 肝障害（肺アスペルギルス症）」 — ボリコナゾールはトラフ値で管理する。
- 5.✕「メトトレキサート」トラフ ― 骨髄抑制（骨肉腫）」 — メトトレキサート大量療法は投与後の特定時点の血中濃度で管理し、「トラフ」という管理ではない。（※タクロリムス〈トラフ・腎障害〉とバルプロ酸〈トラフ・意識障害〉が正しい組合せ）
この解説は、AIによる下書きをもとに、運営者（作業療法士・国家資格保有）が公式正答・一次情報と照合したうえで掲載しています。誤りのご指摘は運営者情報の修正フローよりお寄せください。