PH 実践② B-1-1. 虚血性心疾患 2つ選べ

第106回実践② 薬剤師 問260

₆₀ 歳女性。身長 1₆₀ cm、体重 ₇₅ kg。検診にて ₅₀ 歳時に脂質異常症を、 ₅₅ 歳時に糖尿病を指摘され加療中である。また、昨年より eGFR が ₃₆.₃ mL/min/1.₇₃ m2 まで低下したため生活指導も受けている。外来診療において、次 の薬剤が処方されている。 (処方) エンパグリフロジン錠 1₀ mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) エゼチミブ錠 1₀ mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) ロスバスタチン口腔内崩壊錠 ₅ mg 1 回 ₄ 錠( 1 日 ₄ 錠) 1 日 1 回 朝食後 ₃₀ 日分 家族歴として、父母に心筋梗塞、父に糖尿病と脳梗塞の既往があることを聴取し た。血糖値は安定しているが、LDL 値 2₀₀ mg/dL、HDL 値 2₀ mg/dL、TG 値 1₄₀ mg/dL のように血中脂質濃度が十分にコントロールできていない。この患者 に対する処方の修正を提案する場合、適切なのはどれか。2つ選べ。
1
エボロクマブ皮下注ペンの追加
✓ 正解
2
ペマフィブラート錠の追加
3
コレスチミド錠の追加
✓ 正解
4
イコサペント酸エチル粒状カプセルの追加
5
エンパグリフロジン錠の増量
ANSWER   正解は 1・3 全国正答率 —

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